בעיקרון מומלץ להחליף שתלי סיליקון אשר בגוף מעל 10 שנים.
אך לא תמיד הניתוח מכוסה על חשבון קופת החולים.
שאלת המפתח היא האם יש צורך רפואי בהוצאת השתלים.
מה נחשב רפואי?
1. קרע בשתל – אם מוכח על ידי בדיקת דימות (ממוגרפיה/MRI) – ההוצאה תכוסה על ידי הקופה.
2. דלף של סיליקון – לפעמים בלי קרע ניתן לחוש ולזהות בבדיקה (אולטרסאונד) דלף של סיליקון לקשריות הלימפה בבית השחי – ההוצאה תכוסה על ידי הקופה.
3. עיוות של השד וכאב – במקרה של עיוות קיצוני בשל קופסית וכאב (דרגה IV) – יש סיכוי טוב שההוצאה תכוסה על ידי הקופה.
אבל מה יקרה לשד אחר כך?
נשים רבות חוששות ממראה השד לאחר הוצאת השתל, הרי מראש הן רצו לשנות את מראה השד ולכן הכניסו אותו.
צריך לבדוק כל מקרה לגופו, אבל בחלק גדול מהמקרים אפשר להגיע לתוצאה אסתטית מצוינת גם בלי הכנסת שתל חדש. #הוצאתשתלים
איך?
שדיים משתנים במהלך הזמן, במיוחד עם שינויים הורמונליים (הריונות) וגם בעקבות שינויים במשקל. השינויים האלה הם חלק מתכונות הגוף עצמו ולא קשורות לניתוחים.
בחלק מהנשים, בעיקר בגילאי הפוריות ושדיים קטנים, נשמרת מידה מסוימת של גמישות ויכולת כיווץ. הוצאת בלבד של השתלים וטיפול עדין בתוך השד יכול להוביל לתוצאות מאוד יפות, בלי צורך בתוספת משתל או צלקות. #הקטנתחזה
בנשים שהשדיים השתנו בצורה משמעותית יותר לאורך השנים, או שהוכנסו משתלים מאוד גדולים (מעל 300 סמ״ק) ניתן לשלב את הוצאת השתלים עם הרמה ועיצוב מחדש של השד. #הרמתחזה
מה אם אני מאוד מרוצה מהגודל של השד ורוצה להכניס שוב שתלים?
במקרה הזה לא כל הניתוח מכוסה על ידי קופת החולים.
אבל בביטוחים המשלימים – כמו מכבי שלי - ניתן לתת פתרון על ידי חלוקת הניתוח לשני מרכיבים.
1. הוצאת השתלים המכוסה על ידי קופת החולים.
2. הכנסת שתלים חדשים ועיצוב השד בהשתתפות עצמית. #הגדלתחזה
היתרון הברור הוא – במקרה בו כל הטיפול נעשה דרך הקופה –
1. אני יודעת בדיוק מי הרופא המנתח.
2. כל הביקורות אצל אותו רופא, בזמנים נוחים בלי להיכנס לבתי חולים ציבוריים.
3. כל הבדיקות, הכנה לניתוח, ותיעוד נשמרות במערכת בלי ״טלפון שבור״.
רגע אבל לא יותר טוב בפרטי ?
1. המנתח עושה אותו הדבר לא משנה אם הוא על הזמן הפרטי או הציבורי. ומי שלא זה קצת מפוקפק...
2. זמינות התורים דרך הקופה טובה מאוד. ואם המנתח רוצה לנתח אותך, והוא בהסדר מול הקופה, הוא ימצא דרך לנתח אותך. (לא לכל המנתחים יש הרשאות לנתח באסותא)
3. אם רופא מנסה להגיד שיש יתרון לפרטי על פני ניתוח שכבר אושר דרך הקופה זה צריך להדליק נורה אדומה וכדאי לבדוק בצורה אובייקטיבית מדוע.
איך מתחילים את התהליך?
1. קובעים תור אצל מומחה בכירורגיה פלסטית בקופת החולים.
2. נפגשים ומתרשמים קודם כל מהאדם שמולך, לא מכל מיני המלצות מאחורי מקלדת. אם הבטן אומרת שזה לא האדם, לסמוך על תחושת הבטן.
בפגישה לפני הניתוח אפשר יהיה להעריך בצורה טובה את איכות העור ואת רקמת השד שלך לעומת השתל.
ניתוח נכון לוקח בחשבון -
1- טיפול נכון עבור כל שד בנפרד. זיהוי השתלים הישנים, המיקום שלהם, מה קרה בתוך השד ואיך אפשר לשחזר את המראה התקין.
2- הושבה והשוואה של שני הצדדים כדי להשיג תוצאה כמה שיותר דומה.
3- בחירה בגישה שמצד אחד תוריד את הסיכוי לסיבוכים ומצד שני תוריד את הלחץ על העור ואת הסיכוי לעיוות ומתיחה.
רפואה שלמה!